肩のインピンジメント症候群とは？
原因・評価・改善法まで徹底解説


インピンジメント症候群とは

肩のインピンジメント症候群とは、肩関節を動かしたときに腱や滑液包が骨に挟まれて炎症・痛みが出る状態を指します。

特に多いのが

* 腕を上げると痛い（60〜120°付近）
* 夜間痛がある
* 肩の前外側がズキッと痛む

といった症状です。



解剖学的に何が起きているのか

肩関節では以下のスペースが重要です。

肩峰下スペース（subacromial space）

この中に存在するのが

* 棘上筋腱
* 上腕二頭筋長頭腱
* 滑液包（滑走を助けるクッション）

このスペースが狭くなることで「挟み込み（インピンジメント）」が発生します。



主な原因（かなり重要）

インピンジメントは単なる炎症ではなく、運動連鎖の破綻です。

① 肩甲骨の機能不全（最重要）

* 上方回旋不足
* 後傾不足
* 外旋不足

→ 肩峰が下がる
→ スペースが狭くなる



② ローテーターカフの機能低下

特に重要なのが

* 棘上筋
* 棘下筋
* 小円筋

これらが弱いと
→ 上腕骨頭が上にズレる
→ 挟み込み発生



③ 姿勢不良（現代人の典型）

* 猫背
* 巻き肩
* 頭部前方位

→ 肩甲骨前傾・内旋
→ インピンジメント誘発



④ 胸郭の硬さ

* 胸椎伸展不足
* 肋骨の可動性低下

→ 肩甲骨が正しく動けない



⑤ 過使用（オーバーユース）

* 野球
* 水泳
* 筋トレ（特に肩前部狙いすぎ）



■ 病態の進行（Neer分類）

1. Stage1（浮腫・炎症）
　若年者に多い・可逆的
2. Stage2（線維化・腱炎）
　中年層・慢性化
3. Stage3（腱板断裂）
　高齢者・不可逆的変化



■ 評価方法（臨床で重要）

● Neerテスト

肩を内旋位で挙上 → 痛み出現で陽性

● Hawkins-Kennedyテスト

肩90°挙上＋内旋 → 痛みで陽性

● painful arc

60〜120°で痛み



■ 改善アプローチ

【STEP1】炎症期の対応

* 無理な挙上を避ける
* アイシング
* 痛みの出ない範囲で運動



【STEP2】可動性改善

● 胸椎伸展エクササイズ

* フォームローラー使用

● 肩甲骨後傾・外旋誘導

* 壁スライド
* Yエクササイズ



【STEP3】安定性（超重要）

● ローテーターカフ強化

* チューブ外旋
* サイドライイング外旋

● 前鋸筋活性化

* プッシュアッププラス
* 壁プッシュ



【STEP4】運動連鎖の再教育

* 股関節 → 体幹 → 肩の連動
* 体幹回旋と肩の協調



■ やってはいけないこと

* 痛みを我慢してトレーニング
* 三角筋前部ばかり鍛える
* 可動域だけ無理に広げる



■ 鍼灸・手技療法の視点

東洋医学的には

* 気血の滞り（瘀血）
* 肩周囲の経絡障害

アプローチとしては

* 肩井、肩髃、天宗などのツボ刺激
* 胸郭・横隔膜の調整
* 自律神経バランスの改善



■ まとめ

肩のインピンジメント症候群は単なる肩の問題ではなく、

→「肩甲骨・胸郭・体幹を含めた全身の機能不全」

です。

改善のカギは

* 肩甲骨の再教育
* ローテーターカフの機能回復
* 姿勢と胸郭の改善

この3つが大事です。

冷え性はなぜ起こる？
原因から改善法まで解説【体質改善の本質】

「手足がいつも冷たい」「夏でも冷房で体調が崩れる」「冷えからくる不調が多い」

このような悩みを持つ人は非常に多く、特に女性では約7割が冷えを自覚しているとも言われています。

しかし冷え性は単なる体質ではなく、体の機能低下のサインです。放置すると、肩こり・腰痛・自律神経の乱れ・ホルモン不調など、さまざまな不調につながります。

この記事では、冷え性の原因から具体的な改善方法まで、現場目線でわかりやすく解説します。

冷え性とは？

冷え性とは、体温自体ではなく「末端や特定部位の血流が悪くなり冷えを感じる状態」を指します。

特に多い部位は以下です：

手足の指先

足先

お腹

腰

つまり冷えの本質は
「熱が作れない or 届かない」状態です。

冷え性の主な原因

① 血流不足（最も多い）

運動不足

筋肉量の低下

長時間同じ姿勢

血液は熱を運ぶ役割があります。血流が悪いと、手足まで温かさが届きません。

② 自律神経の乱れ

ストレス

睡眠不足

生活リズムの乱れ

自律神経が乱れると血管が収縮し、末端の血流が低下します。

→「緊張状態＝冷える」

③ 基礎代謝の低下

食事量不足

タンパク質不足

加齢

体はエネルギーを使って熱を作ります。つまり、食べていない人ほど冷えやすいです。

④ 胃腸機能の低下

消化不良

食欲不振

内臓の冷え

東洋医学では特に重要で
「内臓が弱い＝体が冷える」

⑤ ホルモンバランス（女性に多い）

生理周期

更年期

自律神経との連動

冷え性のタイプ（東洋医学視点）

■ 気虚タイプ（エネルギー不足）

疲れやすい

風邪ひきやすい

食欲が弱い

→温める力が足りない

■ 血虚タイプ（血不足）

めまい

肌の乾燥

髪や爪が弱い

→血が末端まで届かない

■ 瘀血タイプ（血流停滞）

肩こり

頭痛

生理痛が強い

→流れが悪い冷え

■ 陽虚タイプ（重度の冷え）

常に寒い

下痢しやすい

むくみやすい

→体の“熱を作る力”が弱い

現場で多い「根本原因」

冷えは局所ではなく、全身の連動で起こります。

特に重要なのは以下：

ふくらはぎの硬さ（血流ポンプ低下）

足首の可動制限

骨盤・仙骨の動き低下

胸椎の硬さ（自律神経）

横隔膜の動き低下（内臓機能）

→冷え＝全身機能の低下

冷え性の改善方法

① 運動（最優先）

おすすめ：

スクワット

かかと上げ運動

ウォーキング

下半身は“熱を作る最大のエンジン”です。

② 食事改善

タンパク質（肉・魚・卵）

鉄分

温かい食事

→ 食べないダイエットは冷えを悪化させます

③ 生活習慣

湯船に浸かる

睡眠を確保する

冷たい飲み物を控える

④呼吸と自律神経

腹式呼吸

深呼吸習慣

呼吸が浅い人は冷えやすい傾向があります。


やってはいけないNG習慣

シャワーだけで済ませる

食事制限しすぎ

運動ゼロ

冷たい飲み物ばかり

締め付ける服装

まとめ

冷え性は

血流・代謝・自律神経・内臓の乱れが重なった状態です。

そして、

『冷えはすべての不調の“入口”になります』

最後に

冷えを改善するだけで、

疲れにくくなる

睡眠の質が上がる

肩こり・腰痛が軽減する

体調が安定する

など、体は大きく変わります。

「体質だから仕方ない」と諦めず、まずはできることから始めてみてください。

小さな積み重ねが、体質改善につながります。

今日は代表的なツボ足三里について


足三里（あしさんり）は、東洋医学で最も有名で重要度の高いツボの一つです。胃腸の調整、体力回復、免疫サポート、疲労回復など幅広く使われ、「万能のツボ」とも呼ばれます。古くから養生・健康維持に重宝されてきました。


「三里」は“ここに刺激すると三里（約12km）歩けるほど元気が出る”という意味が由来の一説です。



場所

膝のお皿の外側下方から、指4本分ほど下。
すねの骨（脛骨）の外側縁からやや外側の筋肉のくぼみにあります。

見つけ方

1. 膝を軽く曲げる
2. 膝のお皿の下外側にあるくぼみを探す
3. そこから指4本分下へ降りる
4. すね骨のすぐ外側で押して少し響く所

押すとズーンと重い感じが出やすいです。



主な効果

胃腸系

* 胃もたれ
* 食欲不振
* 消化不良
* 下痢・便秘
* 吐き気

足三里は胃の代表穴なので、胃腸トラブルには特に有名です。

自律神経・全身調整

* 疲労感
* 倦怠感
* ストレス
* 睡眠の質低下
* だるさ

免疫・体力

* 風邪をひきやすい
* 回復力低下
* 慢性疲労
* 加齢による虚弱感

足・膝の症状

* 膝痛
* 足のだるさ
* むくみ
* 冷え



現代医学的に考えられる作用

刺激により、

* 血流改善
* 自律神経バランス調整
* 胃腸の蠕動運動調整
* 鎮痛作用（内因性オピオイド）
* 抗炎症作用
* 免疫細胞活性化

などが研究されています。

特に足三里は、鍼灸研究でも使用頻度が高いツボです。



押し方（セルフケア）

指圧

* 親指でやや痛気持ちいい強さ
* 5秒押して離す ×10回
* 左右両方

お灸

冷え・胃腸虚弱・疲れやすい人に非常に相性が良いです。

マッサージガン・フォームローラー

周囲筋（前脛骨筋・腓腹筋）をゆるめてから押すと入りやすいです。



などかなりの効果効能になりますが、要注意なのが胃酸過多、逆流性胃炎の方は足三里への刺激はオススメ致しません。

足三里は胃を活性化させるため、より活動すると胃酸が出過ぎてしまう事があるからです。

注意しながら試してみて下さい。

こんにちは。
今日は偏頭痛についてです、多くの方のお悩みなので触れていきます


まず、偏頭痛とは？

偏頭痛は、頭の片側または両側に起こる拍動性（ズキズキする）頭痛です。数時間から3日ほど続くことがあり、以下の症状を伴うことがあります。

* 光がまぶしい
* 音がうるさく感じる
* においに敏感になる
* 吐き気・嘔吐
* 動くと痛みが悪化する
* 首こりや肩こり
* あくび、眠気、集中力低下（前兆・予兆）

単なる疲れではなく、神経系の反応として起こるのが特徴です。



偏頭痛の原因は「脳の過敏状態」

以前は「血管が広がるから起こる」と考えられていましたが、現在ではそれだけではなく、脳が刺激に敏感になっている状態が根本にあるとされています。

もともと偏頭痛が起こりやすい体質の人に、以下のような刺激が重なると発作が起こりやすくなります。

* 睡眠不足・寝すぎ
* ストレス、緊張後の解放
* 天気・気圧変化
* 空腹、血糖低下
* 月経・ホルモン変動
* 疲労の蓄積
* 強い光、騒音、におい
* 首肩こり、姿勢不良



偏頭痛で放出される誘発物質とは？

偏頭痛では、頭部の感覚神経である三叉神経が刺激され、さまざまな物質が放出されます。

CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）

現在もっとも注目されている偏頭痛関連物質です。

CGRPが放出されると、

* 血管拡張
* 神経の炎症反応
* 痛み信号の増幅

が起こり、ズキズキする頭痛につながります。

近年はこのCGRPを抑える薬も登場しています。

そのほかの関連物質

* セロトニン：神経調整、トリプタン薬が作用
* PACAP：新しい偏頭痛関連物質として研究中
* ヒスタミン：アレルギー体質や食品との関連
* 一酸化窒素（NO）：血管拡張を起こす
* プロスタグランジン：月経関連頭痛と関係

つまり偏頭痛は、一つの原因ではなく複数の物質が絡む複雑な反応です。



首こり・肩こりと偏頭痛の関係

偏頭痛の人は首こりを訴えることが非常に多いです。

これは単なる結果ではなく、首からの神経刺激が頭痛系に影響するためと考えられています。特に、

* 猫背
* スマホ姿勢
* デスクワーク
* 食いしばり
* 呼吸が浅い

こうした状態は偏頭痛を悪化させることがあります。



偏頭痛を予防する生活習慣

偏頭痛は日常管理でかなり差が出ます。

睡眠を整える

毎日同じ時間に寝起きすることが重要です。

空腹時間を長くしすぎない

血糖低下は誘因になりやすいため、朝食抜きや長時間絶食に注意。

水分不足を防ぐ

脱水は頭痛を誘発しやすくなります。

首肩の緊張を減らす

ストレッチ、姿勢改善、深呼吸が有効です。



病院に相談した方がいいケース

以下の場合は自己判断せず医療機関へ相談しましょう。

* 頭痛の頻度が増えている
* 市販薬が効かない
* 吐き気が強い
* 日常生活に支障がある
* 今までと違う頭痛
* 手足のしびれ、ろれつ障害、発熱を伴う


まとめ

偏頭痛は気のせいや我慢するものではなく、CGRPなどの誘発物質、ストレス、睡眠、首こり、自律神経など多くの要因が関係して脳や神経を反応させて痛みをだしています。

だからこそ、薬だけでなく、

* 生活リズムの安定
* 姿勢改善
* ストレス管理
* 体の緊張ケア

こうした総合的な対策が大切で体の中をリターンニングさせる事が大事なのです。

こんにちは

新年度も始まり進学された方、就職された方おめでとうございます！
そしてスギ花粉症の方もピーク脱出しましたね！

ヒノキの方は今しばらくの我慢です…

新生活が始まり習慣が変わると人間はストレスを感じます
そのストレスに耐えた後や耐えられなかった時に不調が起きたりします

ここでいかに発散させるか、が問題ですね
趣味や友人との飲み会など気晴らしがある方は良いですね

何もない方はただ家でゴロゴロしているだけだと勿体ないと思いませんか？

そこで、（営業トーク）当院の軽運動できるスペースでほんのり軽く筋トレや気持ちいい電気の治療機器で癒され、さらにはストレス緩和の鍼灸施術でボディリターンニングをしてみませんか？

自分へのステータスアップだと思い是非1度経験されてみるといいですよ


ちなみに東洋医学の観点でストレスによる反応は筋肉や目などに出ると言われています

目の周りのピクピクやかすみ
筋肉の強いこわばりなどの症状がでたら
体に出ている合図です

その時はご相談下さい。

では皆様よい春晴れをお過ごし下さい。

こんにちは

今日も症例報告になります

50代女性

主訴
人差し指、親指の変形の痛み

その他の症状
カラー剤での肌荒れ
花粉症
腰の冷え

検査から施術
脈診では強く激しく早い脈で体の痛みへの緊張が伺えました
腹診では瘀血（ドロドロ血）や肺への反応がみられ骨盤の鬱血、自律神経失調の反応がありました

肺や扁桃へのツボ、解毒のツボ、腰の冷えに対するツボへ鍼
そして自律神経調整のツボへ鍼
『なんとなく痛みが軽くなった』
とこの時点で症状の緩解がみられました

施術が終わりもう一度お腹チェック
ほぼ反応が消えていました

2日後にお会いした時に調子を聞くと
『指の痛みがちょっとになった』
『それより体全体があったかくなった』
との感想を頂きました

自律神経は体温調整にも関わっているので冷え性などで外から温めても変わらない方は内から変えないとダメなんですね

仕事だけでなく寒さも暑さも体が不快に思うものは全てストレス
今は高度ストレス社会なのでストレス完全発散しきれず狂ってしまった自律神経をリセットさせる方法も自分の中で持っておけるといいですね
鍼灸もその１つだと覚えて頂けると幸いです

こんにちは。

患者さんへの鍼施術効果のまとめです

50代女性

主訴
朝の膝のこわばり

その他の症状
手指レイノー症候群
寒冷アレルギーの鼻水
目のかすみ
手足の冷え性
その他の生活習慣病
食欲旺盛

検査から施術
この方は多くの随伴症状や現病歴がありました
まず脈診では強くて速い脈
腹診（お腹の圧痛検査）も痛い所が多く自律神経の失調症と瘀血（ドロドロ血）が関わっていそうです
首周りや足の圧痛を見ていくと内臓下垂も疑われました

まずはお腹の圧痛を取り除く鍼
数本でお腹の圧痛が減りつつ足の圧痛も引いた時に『目のかすみがとれた』『目の周囲が楽になった』と実感されました

内臓下垂への鍼が終わった時にはお腹の圧痛はほぼ無くなっていました

最後に背中周りの自律神経を調整して終了

次の日に来院して頂きもう一度検査と施術効果を教えて貰いました
結果は
朝の膝のこわばり←でてない
寒冷アレルギーの鼻水←でてない
手指レイノー症状←いつもより色が軽い
手足の冷え←足は気にならなかった
目のかすみ←無くなって楽になった
と
かなり良い評価をいただきました
腹診にてお腹の圧痛は少し戻ったものの全体的には軽く、手足の圧痛も少しだけ出ただけでした

その他の生活習慣病は今後施術を続けて血液検査の数値の改善を期待します
食欲が減るツボは残念ながらわかりません笑

慢性症状に対するこのような鍼灸にご興味のある方は是非ご連絡下さい。

こんにちは。

ストレスが体に出る反応をまとめてみました

① 警告反応期

ストレスを受けた直後の反応。
• 交感神経が活発になる
• アドレナリンが出る
• 心拍数UP、血圧UP
→ 「戦う or 逃げる（Fight or Flight）」モード



② 抵抗期

ストレスが続くと、体がその状況に適応しようとする段階。
• コルチゾール（ストレスホルモン）が出続ける
• 見た目は元気でも、体は頑張り続けている状態
→ 「なんとか保っている」状態
このコルチゾール（ストレスホルモン）が分泌し続けることにより
糖が増え糖尿、免疫低下、鬱などを引き起こしたりする


③ 疲弊期

長期間ストレスが続いて限界を超えると、
体の適応力が使い果たされる段階。
• 疲れが取れない
• 免疫低下
• うつ症状や体調不良が出る
→ 「エネルギー切れ・燃え尽き」
カフェインや甘いもの、塩分がとても欲しくなったり
ホルモンの分泌異常により代謝異常や白髪が増える

③まで行ってしまっていたら早めの休みと治療をお勧めしています
体に変化を起こさないとなにも変わらずに弱ってしまいます
通常血液検査で何も出ない事もあるので鍼灸施術をご提案します。

こんにちは。

先日セミナーに出て勉強してきました。
今回は血液循環についてでした
特に東洋医学での『瘀血』
いわゆるドロドロ血ですね

これが骨盤内臓の中にたまり、ありとあらゆる慢性症状を起こす引き金になるとの事でした
確かに、内臓の血が動かない事でうっ血し血管壁などに血栓ができたり筋膜などの癒着がおきたりすると体全体に悪影響がでそうです

お腹を押した時の痛みや重さなどがある時はもしかしたら内臓瘀血が溜まっているかもしれません

病院などの現代医学では認識がなく治療対策もありません
東洋医学ではこの『瘀血』を流す施術があり慢性症状の重要な病理思想です
原因不明の症状など、もしかしたら瘀血が関わっているかもしれません

こんにちは。

今日は姿勢と肩の痛みの関係です

加齢に伴う姿勢変化で肩甲骨のポジションが変わる事で肩関節機能に影響が出ます。
姿勢変化は大人数の方が気にしている猫背